中国学童近视的相关因素:北京儿童眼科研究目的
评估大北京城乡学童近视的相关因素。
方法
北京小儿眼科研究是一项基于人群的横断面研究,其中从大北京18个区中的9个随机区中随机选择每个级别(小学、初中、高中)的一所学校。孩子们接受了非睫状体屈光度数和他们的父母的采访。
结果
在 16,771 名符合条件的学生中,有 15,066 名 (89.8%) 名儿童(7,769 名 (51.6%) 名女孩)参加,其中 8,860 名 (58.8%) 名参与者生活在农村地区。平均年龄为 13.2plusmn;3.4 岁(范围:7-18 岁)。在多变量分析中,近视的患病率(定义为le;-1.00 屈光度)与较高的年龄(优势比(OR):1.37;95% 置信区间(CI):1.35,1.39)、女性(OR:1.35;95)相关%CI:1.25,1.47),重点学校类型(OR:0.77;95%CI:0.70,0.85),家庭收入较高(OR:1.04;95%CI:1.01,1.07),父母近视(OR:1.46;95) %CI:1.40,1.53), 阅读光线昏暗 (OR:0.93;95%CI: 0.88,0.98), 每日学习时间较长 (OR:1.10;95%CI:1.06,1.15), 看电视时间较短 (或计算机)(OR:0.93;95%CI:0.89,0.97),更高的自我报告蛋白质摄入量(OR:0.94;95%CI:0.90,0.99),对生活和状态感觉良好(OR:0.93;95%CI :0.89,0.98), 感到疲倦或头晕 (OR:0.94;95%CI:0.91,0.97)。高度近视(定义为le;-6.00屈光度)的患病率与较高的年龄(OR:1.43;95%CI:1.38,1.48)、重点学校类型(OR:0.61;95%CI:0.49、0.74)、家庭收入相关(OR:1.07;95%CI:1.02,1.13),父母近视(OR:1.65;95%CI:1.54,1.76),阅读照明昏暗(OR:0.86;95%CI:0.77,0.96),休息时间少学习(OR:1.18;95%CI:1.10,1.27),对生活和学习感觉良好(OR:0.88;95%CI:0.81,0.96),感到头晕或疲倦(OR:0.93;95%CI:0.87, 0.99)。高度近视的患病率(定义为le;minus;8.00 屈光度)与较高的年龄(OR:1.39;95%CI:1.31,1.48;)、重点学校类型(OR:0.61;95%CI:0.42,0.88)和父母近视(OR:1.87;95%CI:1.66,2.12)。00 屈光度)与较高的年龄(OR:1.43;95%CI:1.38、1.48)、重点学校类型(OR:0.61;95%CI:0.49、0.74)、家庭收入(OR:1.07;95%CI: 1.02,1.13), 父母近视 (OR:1.65;95%CI:1.54,1.76), 阅读光线昏暗 (OR:0.86;95%CI:0.77,0.96), 学习期间休息较少 (OR:1.18;95%CI :1.10,1.27),生活和学习感觉良好(OR:0.88;95%CI:0.81,0.96),感到头晕或疲倦(OR:0.93;95%CI:0.87,0.99)。高度近视的患病率(定义为le;minus;8.00 屈光度)与较高的年龄(OR:1.39;95%CI:1.31,1.48;)、重点学校类型(OR:0.61;95%CI:0.42,0.88)和父母近视(OR:1.87;95%CI:1.66,2.12)。00 屈光度)与较高的年龄(OR:1.43;95%CI:1.38、1.48)、重点学校类型(OR:0.61;95%CI:0.49、0.74)、家庭收入(OR:1.07;95%CI: 1.02,1.13), 父母近视 (OR:1.65;95%CI:1.54,1.76), 阅读光线昏暗 (OR:0.86;95%CI:0.77,0.96), 学习期间休息较少 (OR:1.18;95%CI :1.10,1.27),生活和学习感觉良好(OR:0.88;95%CI:0.81,0.96),感到头晕或疲倦(OR:0.93;95%CI:0.87,0.99)。高度近视的患病率(定义为le;minus;8.00 屈光度)与较高的年龄(OR:1.39;95%CI:1.31,1.48;)、重点学校类型(OR:0.61;95%CI:0.42,0.88)和父母近视(OR:1.87;95%CI:1.66,2.12)。学习期间休息较少(OR:1.18;95%CI:1.10,1.27),生活和学习感觉良好(OR:0.88;95%CI:0.81,0.96),感到头晕或疲倦(OR:0.93;95%CI) :0.87,0.99)。高度近视的患病率(定义为le;minus;8.00 屈光度)与较高的年龄(OR:1.39;95%CI:1.31,1.48;)、重点学校类型(OR:0.61;95%CI:0.42,0.88)和父母近视(OR:1.87;95%CI:1.66,2.12)。学习期间休息较少(OR:1.18;95%CI:1.10,1.27),生活和学习感觉良好(OR:0.88;95%CI:0.81,0.96),感到头晕或疲倦(OR:0.93;95%CI) :0.87,0.99)。高度近视的患病率(定义为le;minus;8.00 屈光度)与较高的年龄(OR:1.39;95%CI:1.31,1.48;)、重点学校类型(OR:0.61;95%CI:0.42,0.88)和父母近视(OR:1.87;95%CI:1.66,2.12)。
结论
大北京地区学童近视与年龄、女性、学校类型、父母近视、较高的社会经济背景、阅读光线暗淡、每日学习时间较长、学习期间休息较少、看电视(或电脑)时间较短、自我报告的蛋白质摄入量较高,对生活和地位感觉良好,感到疲倦和头晕。
介绍
东亚大都市地区的年轻一代近视发生率大幅上升,18岁青少年近视患病率高达80% [1] - [9]。由于近视,特别是高度近视,可能与主要眼科疾病相关,例如近视性视网膜病变和渗出性近视黄斑变性、近视性青光眼性视神经病变和孔源性视网膜脱离,研究已经解决了可能与或什至可能相关的潜在因素导致东亚年轻一代近视转变的发展[10],[11]. 确定与近视相关的因素,特别是在新加坡和悉尼的基于人口的研究中,包括年龄、女性、城市居住区、学校类型和户外活动量[12] - [34]。由于这些研究主要针对居住在中国大陆以外的中国人群,而且由于中国大陆与新加坡和悉尼等大都市地区的儿童及其父母的生活条件存在显着差异,而且我们有兴趣纳入其他因素可能与近视患病率有关,我们对大北京城乡地区的学童进行了本次调查。
方法
道德声明
本研究经首都医科大学伦理委员会、北京市教委、北京市疾病预防控制中心批准,患儿家长书面同意。
北京小儿眼科研究是一项在大北京地区开展的基于人群的研究,采用分层整群抽样技术。北京学校分为小学、初中和高中。从大北京农村和市区的18个区中随机抽取9个区(宣武、东城、海淀、房山、门头沟、怀柔、昌平、朝阳、通州),每个级别一所学校。大北京地区被正式划分为以农业为主要收入来源的农村地区和城市地区。农村人口与城市人口的不同之处在于教育水平、职业和收入。入选学校的所有年龄在 7 至 18 岁之间的学生都被邀请参加研究。检查前获得至少一位父母和每个孩子的知情同意。
所有被选中的学生和他们的家长都完成了一份详细的问卷调查,其中包含关于家庭状况的问题,例如兄弟姐妹、叔叔阿姨和堂兄弟姐妹的人数;关于眼部疾病家族史的问题;有关父母的专业和教育程度的问题,以及父母是否近视;关于近距离工作活动的问题,例如阅读或写作时眼睛与书本的通常距离、学习时的照明条件、看电视或使用电脑时眼睛与电视机或电脑的距离、使用的量用于学习(阅读或写作)、看电视或使用电脑或玩电脑的时间;关于户外运动的类型和数量、睡眠和饮食习惯的问题;关于眼部按摩的问题,包括谁教和控制了眼部按摩,眼部哪些部位进行了自我按摩;以及有关心理状态和饮食的问题,例如富含蛋白质的营养(表格1)。访谈由训练有素的学校医生进行,访谈的质量由每个地区中心的疾病控制官员控制。关于父母近视的问题被表述为:“你的父母是否近视,例如,他们戴眼镜吗?他们可以不戴眼镜阅读吗?” 采访结束后,孩子们接受了由资深验光师进行的自动验光。我们使用自动验光仪(Topcon RM-A7000;Topcon Co.,Tokyo,Japan)并且没有应用睫状肌麻痹。屈光不正的球面当量计算为屈光不正的球面值加上柱面值的一半。近视被定义为在较差的眼睛中分别le;-1.00 屈光度、le;-6.00 屈光度和le;-8.00 屈光度的屈光不正(等效球面)。
表1 北京小儿眼科研究中近视患病率(定义为较差眼的屈光不正le;-1.00 屈光度)与眼部和全身参数之间的关联。
范围 |
P值 |
CR |
95% 信心 间隔 |
一般参数 |
|||
年龄(岁)*** |
lt;0.001 |
1.33 |
1.32, 1.35 |
性别(男孩/女孩)* |
lt;0.001 |
1.39 |
1.31, 1.49 |
居住区(城市/农村)* |
0.07 |
0.94 |
0.88, 1.01 |
学校类型(重点学校是/否)* |
lt;0.001 |
0.49 |
0.45, 0.52 |
身高(厘米)*** |
lt;0.001 |
1.01 |
1.01, 1.01 |
体重(公斤)*** |
lt;0.001 |
1.03 |
1.02, 1.03 |
体重指数 (kg(m 2 ) *** |
lt;0.001 |
1.06 |
1.06, 1.07 |
家庭人均收入(lt;300元/300-499元/500-799元/800-1499元/1500-2999元/3000-4999元/5000 元) 英语原文共 10 页,剩余内容已隐藏,支付完成后下载完整资料 lt;a data-cke-saved-href='https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc 资料编号:[593227],资料为PDF文档或Word文档,PDF文档可免费转换为Word |
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